STOP-HCC (BioCompatible)

Page mise à jour le 27/07/2020

Nom Etude

STOP-HCC (BioCompatible)

Patients concernés

Patients avec un CHC  non résécable

Schéma de l’étude

Essai de phase 3 randomisé, évaluant l’efficacité d’une radio-embolisation par des microsphères de verre marquées à l’Yttrium 90 (TheraSphere) associée à une chimiothérapie standard, chez des patients ayant un CHC.

Les patients seront répartis de façon aléatoire en deux groupes de traitement :

Groupe 1 : traitement standard à base de sorafénib et du TheraSphere.

Groupe 2 : traitement standard à base de sorafénib seul.

 

Principaux critères
de sélection

Inclusion possible si :

Patients ≥ 18 ans

CHC non résécable

Score Child-Pugh ≤ 7

Statut de performance OMS/WHO de 0 ou 1.

Espérance de vie de 12 semaines ou plus

Éligible à recevoir le sorafenib standard

Plaquettes ≥ 50 x 109 / L

Hémoglobine ≥8,5 g / dL

Bilirubine ≤ 2 mg / dL

ALT et AST <5 x LSN

Amylase ou Lipase ≤1.5 x LSN

Créatinine sérique ≤1.5 x LSN

INR < 2

 Pas d’invasion tumorale (> 70% du volume hépatique total)

 

Pas d’inclusion si :

Eligible pour un traitement curatif (résection ou transplantation)

Thrombose tumorale du tronc porte  

Eligible à la chimio-embolisation

Antécédents de cancer autre que le CHC dans les 5 ans avant l’inclusion

Antécédent d'allogreffe d'organe

Présence d’une maladie extra-hépatique

Antécédent de chimio-embolisation du foie total

Risque d'insuffisance hépatique ou rénale

Allergie ou  intolérance sévère aux agents de contraste, aux narcotiques, aux sédatifs ou à l'atropine

Contre-indications à l'angiographie et au cathétérisme viscéral sélectif

Contre-indications au sorafenib

Patient traités par un agent anticancéreux systémique (docétaxel, doxorubicine, irinotecan), ou substrat du CYP2B6 (buproprion, cyclophosphamide, éfavirenz, ifosfamide, méthadone, paclitaxel, amodiaquine, repaglinide), ou les substrats UGT 1A1, UGT et P-Gp

Traitement antérieur par radiothérapie sur le foie, l'abdomen et le thorax

Traitement préalable aux microsphères d’Yttrium-90 sur le foie

Présence d’ascite (lame d’ascite est acceptée)

Grossesse ou allaitement

Toute maladie ou état qui empêcherait l'utilisation sécurisée de TheraSphere (dialyse, infections…)

Durée du suivi

45 mois

Informations complémentaires

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Médecins référents

Pr. René ADAM

ARC Référent

Mariem ARFAOUI