Transition hépatologique enfant–adulte

Le Centre Hépato-Biliaire suit des patients atteints de maladies chroniques du foie, ainsi que des patients ayant eu ou nécessitant une transplantation hépatique. Ce suivi, souvent complexe, est prolongé et multidisciplinaire, et s'adapte aux différentes étapes de la vie.

Le passage de l'adolescence à l'âge adulte est une étape importante. Il ne s'agit pas seulement de changer de service ou de médecin, mais d'accompagner progressivement le jeune vers davantage d'autonomie dans la gestion de sa maladie et de son suivi.

Une consultation dédiée

Le Centre a mis en place une organisation spécifique de transition entre le service de pédiatrie et le service d'hépatologie adulte. Une consultation dédiée permet d'anticiper ce passage et de préparer progressivement le jeune patient. Selon ses besoins, des consultations alternées entre l'hépatologue pédiatre et l'hépatologue adulte assurent une évolution progressive et sécurisée du suivi.

Le rôle de l'infirmière spécialisée

L'infirmière spécialisée participe à l'information et à l'éducation thérapeutique du jeune patient : elle l'aide à mieux comprendre sa maladie et ses traitements, et l'accompagne dans l'acquisition progressive de son autonomie. Elle assure aussi le lien entre le patient, sa famille et les différents professionnels de santé.

Un processus progressif et personnalisé

La transition est envisagée comme un parcours progressif et personnalisé — et non comme un simple changement de service à un âge donné — pour que le jeune devienne peu à peu acteur de sa prise en charge, tout en bénéficiant d'un accompagnement adapté à ses besoins. Le Centre travaille en lien étroit avec les services de pédiatrie des hôpitaux du Kremlin-Bicêtre et de Necker.