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Le Centre
Toutes les expertises du foie, en un seul lieu
Le patient est au cœur d'une prise en charge pluridisciplinaire des maladies du foie, des voies biliaires et du pancréas.
▶ Le film des 30 ans du Centre
Un centre chirurgical de référence
Le Centre Hépato-Biliaire réalise plus de 1 500 actes de chirurgie par an : chirurgie du foie, des voies biliaires et du pancréas, oncologie digestive, transplantation hépatique et pancréatique.
Le Centre dispose d'un bloc opératoire dédié, équipé notamment de 3 salles de chirurgie mini-invasive — dont une salle robotique Da Vinci XI — et d'une salle hybride équipée d'un Cone Beam CT (CBCT), à la croisée de la chirurgie de pointe et de l'imagerie médicale en temps réel.
Une réanimation spécialisée dans la prise en charge des pathologies hépatiques et pancréatiques vient en support des interventions les plus lourdes, pouvant nécessiter jusqu'à la mise en place de pompes de circulation extracorporelle (CEC).
- Chirurgie robotique du foie et du pancréas
- Réanimation spécialisée
Notre mission
Développer une prise en charge complète des patients atteints de maladies du foie et des voies biliaires, en associant soin, recherche et enseignement. Le Centre réalise le plus grand nombre de greffes hépatiques et pancréatiques en France.
Une histoire de référence
Fondé en 1993 autour de l'école chirurgicale du foie de Paul-Brousse, le Centre a contribué à faire de la transplantation hépatique un traitement de référence. Il porte le nom du Pr Henri Bismuth, pionnier de la chirurgie et de la greffe du foie.
Trente ans d'excellence
Notre histoire : un centre pionnier
Depuis sa création, le Centre Hépato-Biliaire a introduit des innovations qui ont fait progresser la chirurgie et la transplantation du foie dans le monde entier.
▶ Le Centre Hépato-Biliaire en vidéo
Les patients atteints d'une maladie du foie, des voies biliaires ou du pancréas sont soignés par une équipe multidisciplinaire — médecins, chirurgiens, anesthésistes-réanimateurs et de nombreux soignants entièrement dévoués à ces maladies. Tous les moyens diagnostiques et thérapeutiques sont réunis au sein du département.
Construit il y a trente ans, le Centre comprend cinq étages. Au rez-de-chaussée, les consultations et les endoscopies ; au premier étage, cinq salles d'opération — dont une dédiée aux interventions mini-invasives — et une unité de réanimation spécialisée dans les maladies du foie ; le troisième étage est consacré à la chirurgie, le quatrième au secteur médical d'hépatologie.
Les principales innovations introduites par le Centre
Première greffe de foie à l'hôpital Paul-Brousse AP-HP.
Première mondiale : greffe d'un enfant avec un foie d'adulte réduit.
Première mondiale : premier programme de transplantation en urgence pour hépatite fulminante.
Une des toutes premières transplantations à foie partagé (« split liver ») chez deux adultes à partir d'un seul greffon hépatique.
Démonstration de la faisabilité des greffes « ABO incompatibles ».
Protocole de prévention de la récidive du virus de l'hépatite B sur le greffon par immunoglobuline.
- Première greffe hépatique en France pour neuropathie amyloïde héréditaire
- Première transplantation « domino » en France
- Développement d'un programme de transplantations auxiliaires
Première expérience internationale de résection après chimiothérapie de métastases hépatiques de cancer colorectal initialement non opérables.
- Première transplantation combinée foie – intestin grêle chez l'adulte en France
- Utilisation des premiers foies bio-artificiels extracorporels
- Première mondiale : greffe de trois patients à partir d'un seul greffon, par combinaison du foie partagé et de la transplantation « domino »
- Ouverture d'un programme de transplantation hépatique pour les patients infectés par le VIH (soutenu par l'ANRS)
- Première description de l'hépatectomie en deux temps pour la résection de métastases hépatiques
- Premier programme de transplantation à donneur vivant d'adulte à adulte en France
Premiers TIPS (shunt porto-systémique intrahépatique) pour hypertension portale sévère, proposés comme traitement d'urgence des hémorragies digestives.
Transplantation de quatre patients à partir d'un seul greffon issu de donneur décédé.
Programme de transplantation précoce pour les patients souffrant d'hépatite alcoolique aiguë sévère.
Première utilisation des nouveaux antiviraux directs pour traiter l'hépatite C chez les patients greffés.
- Programme d'hépatectomies mini-invasives pour les donneurs familiaux
- Dispositif de diagnostic rapide des tumeurs hépatiques
Première unité de médecine translationnelle en hépatologie (études cliniques de phase I / II).
Ouverture d'un programme de transplantation pancréatique.
- Dispositif de diagnostic rapide des hépatites virales
- Protocole « Transmet » pour les métastases colorectales
Première utilisation en France de machine de perfusion sur foies de donneurs en coma dépassé.
Création de la chaire innovation « Bloc OPératoire Augmenté » (BOPA).
Mise en place de l'ERAS : protocole de réhabilitation précoce après chirurgie et transplantation.
- Première consultation par un infirmier de coordination pour la transplantation
- Première greffe foie – cœur pour cirrhose cardiaque et cardiopathie congénitale